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【诊室案例】近日,陈女士因重复发烧腹痛,严重影响日常生活来门诊展开身体健康调理。一进屋就大大责怪自己身体弱不禁风,抵抗力很差,家人打个呕吐她就不会被传染发烧,家人迅速好了她却还腹痛难愈,困惑深感,因此前来谋求林琳教授的协助,期望通过中医中药来只想调理身体。
【病情分析】林教授详尽告知病史总结:重复腹痛,每次因发烧引发则不会减轻,平时咯红包覆痰垫朱痰,相当严重时垫脓痰,有次还咯了一口血丝痰。舌红苔较少,脉细弦。曾展开胸部CT检查表明轻度支气管扩展。
平时性格特点是严肃执著,一丝不苟,行事求快欲好,脾气缓,更容易嗜睡。陈女士的体质特点是疲惫不易发烧,且元神不受补,略为调补就会上火。身体虚弱,平时不吃点阿胶、红枣、黄芪都会咽喉痛(上火),所以不能用些沙参、麦冬、淮山等性祥和之物煲汤。
林教授指出,陈女士是典型的元神不受补、阴虚火旺体质,于是以所谓“髯人多火”,主要是肺阴虚肝火旺,这类人最易患上支气管扩展。于是,给陈女士进了养阴清热,益气固表的中药调理身体,并叮嘱其平时可搭配沙参、百合、麦冬等材料煲汤饮用以养阴。偶尔还要清肝火,例如冷水菊花茶、玫瑰花茶,或者冲服桑菊饮。
还要留意维持心情舒畅,可以唱歌、唱歌,放开心情。维持心情感觉很最重要。“不能小看这个肝火,它是必要伤肺造成支气管扩展的原因。
”林琳说道,“肝火还不易伤脾胃,所以吃不胖,还不会造成嗜睡。”中医就诊支气管扩展支气管扩展,中医病取名为“腹痛” “肺水肿”等,病因多为肺阴虚、肝火旺。在急性期,以肝火内郁居多,主要展现出为更容易不耐烦、焦躁、嗜睡、口腊口苦、口渴、痰黄甚至咳鲜红色血,情绪兴奋时症状不会减轻;稳定期以肺阴虚居多,主要展现出为口干舌燥、皮肤干燥、干咳较少痰、身体虚弱,甚至不会经常出现气喘等;病幸还不会发展成气阴两虚,不会经常出现疲惫无力、想说出、胃口劣、小便番茄、怕冷又怕热、痛不上气等展现出。
林琳指出,在急性期不应侧重疏肝清热解毒、止咳排脓。清热解毒多用白茅根、黄柏、栀子、金银花、黄芩、夏枯草等;疏肝能用玫瑰花、牡丹皮、绿茶、菊花、桑叶等;止咳能用南杏仁、北杏仁、瓜蒌、陈皮、橘红、川贝母、浙贝等。
肺阴虚则只用麦冬、沙参、玉竹、百合、石斛、天冬、天花粉来养阴。病久会造成气阴两虚,能用太子参、西洋参、五指毛桃、淮山、少量黄芪等因应养阴药化疗。除此之外,可因应太极、八段锦等磨练功法来强身健体。
【支扩常用食疗方】有所不同症状合适不吃的汤水也有所不同。林琳教授引荐,肝火内郁的患者可尝试以下几个食疗方:(1)川贝杏仁粥:所取川贝母、杏仁各10克,百合30克,大米100克,蜂蜜30克,梨2个。
将前三味切碎,梨捣烂挤迫汁,共计敲锅内,和大米一起加水煮粥。粥将温度适合食用前重新加入少许蜂蜜,空腹服取食。(2)冬瓜薏米杨家鸭汤:老鸭半只,薏米两把,冬瓜一斤,姜,葱等。
将鸭块爆炒然后转至砂锅,重新加入姜片,放进足量热水及冷水好的薏米,烧开,再行并转小火调味1小时。在汤锅中重新加入冬瓜和少许盐,中火再行调味20分钟才可,马利亚磨碎的小葱可食用。
可清肝润肺,并且味道鲜美。如若是肺阴虚或气阴两虚者,可坚决不吃以下几种,长年食用并因应药物化疗效果很好。(1)银耳味藕粥:银耳50克,鲜藕500克(去节),糯米50克。
藕洗涤后绞取其汁,银耳和糯米煮沸如常法煮粥,粥将米粉时重新加入藕汁,至煮时重新加入冰糖适度。这款食疗方合适支气管扩展呕血、干咳较少痰的人群食用。(2)沙参玉竹瘦肉汤:瘦肉1斤,沙参60克,玉竹60克,再行将瘦肉“飞水”,然后把所有材料放进煮开的水中同煲2小时左右,水煮调味才可饮用。
专家概述林琳教授,主任医师,博士生导师。广东省中医院大呼吸科主任、广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员、岭南中医呼吸病医疗联盟主席、中华中医药学会肺系病分会副主任委员、世界中医学会联合会呼吸病专业委员会副会长、中国中西医融合学会呼吸病专业委员会副主任委员。曾获得首届中国青年女科学家奖、全国“五一”劳动奖章、第四届“中国排便医师提名奖”、“南粤巾帼十杰”等荣誉称号。Tips:饮食当祥和 凉热都需忌支气管扩展患者多体虚有火,因此常吃的食材最差以性质祥和居多,比如瘦肉、淡水鱼、水蒸蛋等,蔬菜中菜心最差,冬瓜、丝瓜、菜花等都不俗,其次可必要不吃一点微温的鸡肉。
因为元神不受补,所以患者还不应防止不吃热气的食物,例如牛肉、羊肉、狗肉、烧鹅、烧鸭、海鱼等。水果方面,最合适的是苹果和橙子;橘子、芒果、番石榴、葡萄、菠萝、榴莲这些都是燥或湿热,尽量少不吃;寒凉的有雪梨和西瓜,尽量少不吃,即使要不吃也以蒸热为欠佳。
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